Η εμμηνόπαυση είναι η διακοπή της περιόδου λόγω χαμηλότερων ορμονικών επιπέδων. Συνήθως επηρεάζει γυναίκες ηλικίας 45 έως 55 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί και νωρίτερα.

Η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί φυσικά ή για λόγους όπως χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών, θεραπείες για τον καρκίνο όπως η χημειοθεραπεία ή γενετικά αίτια. Μερικές φορές η αιτία είναι άγνωστη.

Η περιεμμηνόπαυση είναι όταν έχετε συμπτώματα εμμηνόπαυσης αλλά η περίοδός σας δεν έχει σταματήσει. Η περιεμμηνόπαυση τελειώνει και φτάνετε στην εμμηνόπαυση όταν δεν έχετε περίοδο για 12 μήνες.

Η εμμηνόπαυση και η περιεμμηνόπαυση μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως άγχος, εναλλαγές διάθεσης, brain fog(«ομίχλη του εγκεφάλου» έχει να κάνει με αδυναμία συγκέντρωσης και προσοχής, δυσκολίες στη μνήμη, αίσθηση πνευματικής κούρασης), εξάψεις. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν χρόνια πριν σταματήσουν οι περίοδοι σας και να συνεχιστούν και μετά.

Η εμμηνόπαυση και τα συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης μπορούν να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στη ζωή της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεων και της εργασίας.

Συνήθη συμπτώματα εμμηνόπαυσης και περιεμμηνόπαυσης

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης μπορούν να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεων, της κοινωνικής και οικογενειακής ζωής και της εργασίας. Μπορεί να είναι διαφορετικά για τον καθένα και ενδέχεται να υπάρχουν κάποια ή και κανένα από αυτά.

Το πρώτο σημάδι της περιεμμηνόπαυσης είναι συνήθως, αλλά όχι πάντα, μια αλλαγή στο φυσιολογικό μοτίβο των περιόδων, για παράδειγμα γίνονται ακανόνιστες. Τελικά όταν σταματήσει για 12 μήνες τότε εγκαθίσταται η εμμηνόπαυση..

Συνήθη συμπτώματα ψυχικής υγείας της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:

  • αλλαγές στη διάθεση, όπως κακή διάθεση, άγχος, εναλλαγές διάθεσης και χαμηλή αυτοεκτίμηση
  • προβλήματα με τη μνήμη ή τη συγκέντρωση (brain fog)

Συνήθη σωματικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:

  • εξάψεις, όταν έχετε ξαφνική αίσθηση ζέστης ή κρύου στο πρόσωπο, τον λαιμό και το στήθος, η οποία μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη
  • δυσκολία στον ύπνο, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα νυχτερινών εφιδρώσεων και να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένες και ευερέθιστες κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • αίσθημα παλμών, όταν οι καρδιακοί παλμοί σας γίνονται ξαφνικά πιο αισθητοί
  • πονοκέφαλοι και ημικρανίες που είναι χειρότεροι από το συνηθισμένο
  • μυϊκοί πόνοι και πόνοι στις αρθρώσεις
  • αλλαγή στο σχήμα του σώματος και αύξηση βάρους
  • αλλαγές στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένου του ξηρού και φαγούρας δέρματος
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • κολπική ξηρότητα και πόνος, κνησμός ή δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ
  • υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
  • ευαίσθητα δόντια, επώδυνα ούλα ή άλλα προβλήματα στο στόμα

    Αλλαγές στον τρόπο ζωής για την υποβοήθηση της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης

    Η σωστή διατροφή, η άσκηση και η φροντίδα της ψυχικής ευεξίας μπορούν να βοηθήσουν με τα συμπτώματα κατά την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση.

    • Ξεκουραστείτε αρκετά, συμπεριλαμβανομένης της τήρησης τακτικών ωραρίων ύπνου
    • Κατανάλωση υγιεινής διατροφής. Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο όπως γάλα, γιαούρτι και λάχανο για να διατηρήσετε τα οστά σας υγιή
    • Ασκηθείτε τακτικά, δοκιμάστε να συμπεριλάβετε δραστηριότητες με βάρη όπου τα πόδια και τα πόδια σας υποστηρίζουν το βάρος σας, όπως περπάτημα, τρέξιμο ή χορό
    • Μην καπνίζετε
    • Προσέχετε την κατανάλωση αλκοόλ
    • Ασκείστε τακτικά
    • Κάνετε χαλαρωτικές δραστηριότητες

    Πώς να μετριάσετε τις εξάψεις και τους νυχτερινούς ιδρώτες

    • Ξεκουραστείτε αρκετά, συμπεριλαμβανομένης της τήρησης τακτικών ωραρίων ύπνου
    • Κατανάλωση υγιεινής διατροφής. Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο όπως γάλα, γιαούρτι και λάχανο για να διατηρήσετε τα οστά σας υγιή
    • Ασκηθείτε τακτικά, δοκιμάστε να συμπεριλάβετε δραστηριότητες με βάρη όπου τα πόδια και τα πόδια σας υποστηρίζουν το βάρος σας, όπως περπάτημα, τρέξιμο ή χορό
    • Μην καπνίζετε
    • Προσέχετε την κατανάλωση αλκοόλ
    • Ασκείστε τακτικά
    • Κάνετε χαλαρωτικές δραστηριότητες

    Πώς να μειώσετε την κολπική ξηρότητα

    Υπάρχουν κολπικές, ενυδατικές ή λιπαντικές κρέμες που μπορείτε να προμηθευτείτε χωρίς συνταγή από ένα φαρμακείο.

    Εάν κάνετε σεξ και χρησιμοποιείτε προφυλακτικά, μην χρησιμοποιείτε λιπαντικό με βάση το λάδι, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα προφυλακτικά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λιπαντικό με βάση το νερό.

    Υπάρχουν και άλλες θεραπείες για την κολπική ξηρότητα όπως η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

    Προστασία από την οστεοπόρωση

    Την περίοδο της εμμηνόπαυσης λόγω μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων τα οστά γίνονται πιο ευάλωτα στα κατάγματα. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται η οστική πυκνότητα και να αντιμετωπίζεται η οστεοπόρωση.

    • Να ασκείστε τακτικά
    • Να τρώτε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει άφθονα φρούτα και λαχανικά
    • Να εκθέτετε το δέρμα σας σε ηλιακό φως, καθώς αυτό ενεργοποιεί την παραγωγή βιταμίνης D, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας των οστών σας
    • Να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμίνης D
    • Να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή εφόσον σας το συστήσει ο γιατρός σας τόσο για την πρόληψη όσο και για την αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης
    • να διακόπτετε το κάπνισμα και να μειώνετε το αλκοόλ

    Η κύρια φαρμακευτική αγωγή για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης είναι η ορμονοθεραπεία, η οποία αντικαθιστά τις ορμόνες που βρίσκονται σε χαμηλά επίπεδα.

    Θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης  (ΘΟΥ)

    Η ΘΟΥ είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για τις περισσότερες γυναίκες που περνούν εμμηνόπαυση και περιεμμηνόπαυση. Περιλαμβάνει τη χρήση οιστρογόνων για την αντικατάσταση των επιπέδων ορμονών του σώματός σας γύρω από την περίοδο της εμμηνόπαυσης και προγεστερόνης για την προστασία της μήτρας.

    Τα οιστρογόνα διατίθενται ως:

    • δερματικά επιθέματα
    • τζελ ή σπρέι για εφαρμογή στο δέρμα
    • δισκία
    • κολπική κρέμα

    Εάν έχετε μήτρα, πρέπει επίσης να λαμβάνετε προγεστερόνη για να προστατεύσετε το εσωτερικό της μήτρας σας από τις επιδράσεις των οιστρογόνων.

    Η προγεστερόνη διατίθεται ως:

    • ενδομήτριο σπείραμα
    • δισκία

    Το κύριο όφελος της ΘΟΥ είναι ότι μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των περισσότερων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης, όπως οι εξάψεις, το brain fog, οι πόνοι στις αρθρώσεις, οι εναλλαγές της διάθεσης και η ξηρότητα του κόλπου.  Οι εξάψεις ή οι νυχτερινές εφιδρώσεις συχνά βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Άλλα συμπτώματα, όπως οι αλλαγές στη διάθεση και η ξηρότητα του κόλπου, μπορεί να χρειαστούν μερικούς μήνες για να βελτιωθούν. Η λήψη ΘΟΥ μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο ορμονικών προβλημάτων υγείας, όπως η οστεοπόρωση και οι καρδιακές παθήσεις. Οι κίνδυνοι της ΘΟΥ είναι μικροί και συνήθως αντισταθμίζονται από τα οφέλη. Υπάρχουν συγκεκριμένες περιπτώσεις αντενδείξεων όπυ ανα ζητούνται εναλλακτικές από τον θεράποντα ιατρό. Εάν σταματήσετε να παίρνετε ΘΟΥ, τα συμπτώματά σας μπορεί να επανεμφανιστούν. Αλλά συνήθως μπορείτε να ξεκινήσετε να τη παίρνετε ξανά εάν θέλετε. Συνήθως χρησιμοποιούνται για μια πενταετία.

    Οιστρογόνα για ξηρότητα και δυσφορία του κόλπου

    Ο κόλπος σας μπορεί να γίνει ξηρός, επώδυνος ή να σας φαγουρίζει ως αποτέλεσμα της εμμηνόπαυσης και της περιεμμηνόπαυσης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κολπικές κρέμες ή δισκία οιστρογόνων τα οποία μπορούν να βελτιώσουν και τυχόν ουρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται όπως ο πόνος κατά την ούρηση.

    Αυτές οι κολπικές θεραπείες με οιστρογόνα δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δρουν μόνο στο σημείο του σώματος όπου τις τοποθετείτε. Μπορείτε να τις χρησιμοποιείτε για το υπόλοιπο της ζωής σας. Τα συμπτώματα συνήθως επανεμφανίζονται όταν σταματήσετε να τις χρησιμοποιείτε.

    Μη ορμονικά φάρμακα

    Υπάρχουν μη ορμονικές θεραπείες εάν τα συμπτώματά σας έχουν μεγάλο αντίκτυπο στη ζωή σας και δεν μπορείτε ή επιλέγετε να μην κάνετε ΘΟΥ.

    Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν με τις εξάψεις και τις νυχτερινές εφιδρώσεις όπως η κλονιδίνη και η γκαμπαπεντίνη και τα αντικαταθλιπτικά εάν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη ή άγχος.