Η κολποσκόπηση γίνεται εάν το test-Παπανικολάου είναι παθολογικό ή εάν το HPV DNA-test ανιχνεύσει κάποιον από τους ογκογόνους τύπους του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων(HPV).

Κατά τη διάρκεια μιας κολποσκόπησης τοποθετείται ένας κολποδιαστολέας για να υπάρχει καθαρό οπτικό πεδίο στην περιοχή του τραχήλου. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένα μικροσκόπιο για να εξετάσει τον τράχηλό με μεγαλύτερη λεπτομέρεια. To κολποσκόπιο τοποθετείται κοντά στο άνοιγμα του κόλπου αλλά όχι εσωτερικά .

Έπειτα θα εφαρμοστεί ένα διάλλειμα οξικού οξέος 5% και με τη βοήθεια του κολποσκοπίου ο ιατρός, θα εντοπίσει τα κύτταρα που έχουν υποστεί αλλοιώσεις. Πρέπει να περιμένει κανείς τουλάχιστον 2 λεπτά για να αξιολογήσει το λευκό επιθήλιο, που ενδεχομένως θα προκύψει. Πρωταρχικός μας στόχος είναι ο έλεγχος ολόκληρης της Ζώνης Μετάπτωσης.

Το τελευταίο βήμα είναι η χρώση του τραχήλου με το ιωδιούχο διάλυμα lugol. Το κυτταρόπλασμα των κυττάρων του φυσιολογικού επιθηλίου περιέχει γλυκογόνο και για αυτόν τον λόγο μετά την εφαρμογή του lugol θα πάρει μία καφέ χρώση σε αντίθεση με το αλλοιωμένο επιθήλιο που δεν θα χρωματιστεί λόγο της απουσίας του γλυκογόνου. Χρησιμεύει επίσης στην οριοθέτηση της Ζώνης Μετάπτωσης.

Ζώνη μετάπτωσης (ΖΜ)

Ορίζεται η περιοχή που σχηματίζεται μεταξύ του πλακώδους επιθηλίου του εξωτραχήλου με το κυλινδρικό επιθήλιο του ενδοτραχήλου.

Χωρίζεται σε: τύπου 1- πλήρως ορατή(εξ’ ολοκλήρου στον εξωτράχηλο), τύπου 2-να είναι στον εξωτράχηλο αλλά να έχει και ενδοτραχηλικό τμήμα και τύπου 3- να έχει ενδοτραχηλικό τμήμα που δεν είναι δυνατόν να απεικονιστεί κολποσκοπικά

Βιοψία

Ο ιατρός ταυτόχρονα με την κολποσκόπηση θα κάνει μία λήψη ιστού που ονομάζεται βιοψία. Δεν χρειάζεται τοπική αναισθησία. Με το διάλυμα Monsel ‘s επιτυγχάνεται η αιμόσταση. Αν χρειαστεί θα χρησιμοποιηθεί ξέστρο για να ληφθεί δείγμα από τον ενδοτράχηλο.

Προετοιμασία για κολποσκόπηση

Για τις 24 ώρες πριν από την κολποσκόπηση:

  • μην έρθετε σε σεξουαλική επαφή
  • μην χρησιμοποιείτε προϊόντα που τοποθετείτε μέσα στον κόλπο κολπικές κρέμες ή φάρμακα ή ταμπόν
  • Μπορεί να έχετε κάποια μικρή αιμορραγία μετά την κολποσκόπηση, γι’ αυτό καλό είναι να έχετε μαζί σας σερβιέτα ή εσώρουχο στο ραντεβού.
  • Εάν έχετε σπείραμα (IUD, ή σπείραμα Mirena) συνήθως δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί.

Μετά από μια κολποσκόπηση μπορεί να έχετε κάποιο ήπιο πόνο, παρόμοιο με τον πόνο περιόδου, για μερικές ημέρες. Η λήψη φαρμάκου όπως η παρακεταμόλη θα χρειαστεί. Είναι επίσης πιθανό να έχετε κάποια αιμορραγία για κάποιες μέρες.